BYPASS GÁSTRICO


El bypass gástrico Roux-en-Y, a menudo llamado bypass gástrico, se considera el “estándar de oro” de la cirugía para perder peso.

El procedimiento

Hay dos componentes para el procedimiento. Primero, se crea una pequeña bolsa estomacal, de aproximadamente una onza o 30 mililitros de volumen, dividiendo la parte superior del estómago del resto del estómago. A continuación, la primera porción del intestino delgado se divide y el extremo inferior del intestino delgado dividido se eleva y se conecta a la pequeña bolsa estomacal recién creada. El procedimiento se completa conectando la porción superior del intestino delgado dividido con el intestino delgado más abajo para que los ácidos del estómago y las enzimas digestivas del estómago derivado y la primera porción del intestino delgado finalmente se mezclen con la comida.

El bypass gástrico funciona por varios mecanismos. Primero, similar a la mayoría de los procedimientos bariátricos, la bolsa estomacal recién creada es considerablemente más pequeña y facilita comidas significativamente más pequeñas,

que se traduce en menos calorías consumidas. Además, debido a que hay una menor digestión de los alimentos por la bolsa estomacal más pequeña, y hay un segmento de intestino delgado que normalmente absorbería calorías y nutrientes que ya no tienen alimentos, probablemente haya un grado menor de absorción de Calorías y nutrientes.

Lo que es más importante, el cambio de ruta de la corriente alimentaria produce cambios en las hormonas intestinales que promueven la saciedad, suprimen el hambre y revierten uno de los mecanismos principales por los cuales la obesidad induce la diabetes tipo 2.

Ventajas

Produce una pérdida de peso significativa a largo plazo (pérdida de exceso de peso del 60 al 80 por ciento).
Restringe la cantidad de comida que se puede consumir.
Puede conducir a condiciones que aumentan el gasto energético.
Produce cambios favorables en las hormonas intestinales que reducen el apetito y aumentan la saciedad.
Mantenimiento típico de> 50% de pérdida de peso en exceso.
Desventajas

Es técnicamente una operación más compleja que la AGB o LSG y potencialmente podría dar lugar a mayores tasas de complicaciones.
Puede conducir a deficiencias a largo plazo de vitaminas / minerales, particularmente déficits en vitamina B12, hierro, calcio y ácido fólico.
Generalmente tiene una estadía en el hospital más larga que la AGB.
Requiere el cumplimiento de las recomendaciones dietéticas, los suplementos de vitaminas / minerales de por vida y el cumplimiento de seguimiento.


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