El papel de un nutricionista tras una manga gástrica

Ahora que entiende por qué es importante cuidar de su salud y de sus hábitos alimentarios, es el momento de hablar de la persona que le ayudará a tener las prácticas correctas. El papel del nutricionista es el de un acompañante especial durante el postoperatorio.

Antes de la cirugía, es bueno que usted tenga una consulta con su nutricionista para que ellos inicien la fase de preparación. Allí en esa sesión, usted conocerá los parámetros de alimentación para los primeros días después de la cirugía. La dieta después de la cirugía bariátrica es progresiva y va cambiando con el pasar de los días.

Al principio, es completamente líquida hasta llegar a una dieta normal. Es tarea del nutricionista informar al paciente sobre los cambios que vienen en el postoperatorio. El papel del nutricionista es absolutamente importante en el postoperatorio porque de una adecuada información nutricional depende una adecuada adaptación a la cirugía, los resultados son óptimos cuando el nutricionista tiene la oportunidad de hablar con el paciente y explicarle el porqué de los cambios y el momento de estos.

Un paciente que es llevado a cirugía y sólo tiene algunas instrucciones escritas y no vuelve a tener contacto con el nutricionista, generalmente tendrá un postoperatorio más difícil porque intentará introducir cambios que probablemente se harán en momentos que no son los adecuados. . El papel del nutricionista es muy importante en el período de pérdida de peso y adaptación a la dieta.

A largo plazo, también hay un papel importante para las visitas que se deben hacer con cierta periodicidad al nutricionista, esto con el fin de que una vez que la paciente se ha adaptado a una dieta normal podamos revisar y evaluar que no ha desarrollado algunos hábitos que no son adecuados.

La recomendación entonces es que todos los pacientes que van a ser sometidos a cirugía bariátrica tengan una consulta previa a la cirugía con el nutricionista que debe ser una persona con experiencia y conocimiento en cirugía bariátrica específicamente.

El seguimiento en el postoperatorio es absolutamente importante y recomendamos que a largo plazo, con cierta periodicidad, los pacientes hagan una cita con el nutricionista para que puedan revisar sus hábitos alimenticios para que los resultados de la pérdida de peso se mantengan a muy largo plazo.

Recomendaciones más frecuentes

Durante el postoperatorio, el paciente debe seguir una dieta con el fin de modificar sus hábitos alimenticios para lograr la pérdida de peso. Algunas recomendaciones para esta etapa pueden ser:

Durante las tres o cuatro primeras semanas, el paciente sólo debe consumir los alimentos permitidos en la dieta líquida hasta que su médico o nutricionista le informe de que debe cambiar a una dieta blanda. Seguir la dieta postoperatoria es importante porque hay que dar tiempo suficiente al estómago para que se adapte a su nueva forma y manera de procesar los alimentos.
Consumir alimentos fuera de la dieta líquida puede tener consecuencias como una perforación en el estómago, en esos casos, el paciente debe ser trasladado al hospital con una complicación grave. Aunque cada organismo es diferente, es aconsejable no romper la dieta líquida por ningún motivo.
Una vez iniciada la dieta blanda, se recomienda que el paciente coma despacio y mastique los alimentos al menos 25 veces, esta indicación se aplica aunque sólo sean papillas o alimentos blandos, la idea es facilitar el trabajo que realiza el estómago.
Para algunos pacientes, la pérdida de peso es lenta debido al consumo de azúcares concentrados, su ingesta debe evitarse en los primeros días porque podrían fermentar y provocar hinchazón. Los que están en forma líquida deben evitarse después porque están llenos de calorías no nutritivas.
Limite la ingesta de grasas y fritos durante los primeros días, e incluso semanas o meses después de la cirugía. Este tipo de alimentos provocan diarrea, hinchazón, irritación e hipersecreción, lo que no es bueno para la manga gástrica, además, son una fuente concentrada de calorías que inevitablemente retrasará la pérdida de peso.
La nueva forma del estómago sólo puede contener de 4 a 6 onzas. El paciente no debe excederse en la ingesta de alimentos porque podría perforar el estómago. Además, al principio de la intervención, 2 ó 3 cucharadas soperas de comida serán suficientes para sentirse satisfecho. Con el tiempo, el estómago se estabilizará para permitirle ingerir la cantidad normal de alimentos. Los vómitos suelen aparecer cuando el paciente no se detiene al sentirse satisfecho, este síntoma no debe ignorarse porque ingerir demasiada comida sólo conseguirá estirar el tamaño del estómago o incluso perforarlo.
La deshidratación debe prevenirse bebiendo al menos de 6 a 8 vasos de líquido al día. Algunos signos de deshidratación pueden ser dolor de cabeza, mareos, náuseas, letargo, una capa blanquecina en la lengua y orina oscura.
Las comidas deben realizarse en orden: primero las proteínas, después las frutas y verduras y, por último, los cereales integrales. Deje de beber líquidos 15 minutos antes de las comidas y continúe 30 – 45 minutos después de las comidas.
Hacer ejercicio es la clave para perder peso y mantenerlo a largo plazo. Caminar debe ser el ejercicio principal durante las primeras 6 semanas. Después de 6-8 semanas, se pueden añadir ejercicios más vigorosos.

Aunque la persona encargada de determinar lo que se puede y no se puede comer debe ser un nutricionista, normalmente se acepta una amplia variedad de alimentos ricos en proteínas (carne magra, huevos, lácteos bajos en grasa, frutas o verduras), ya que producen saciedad de efecto prolongado.

Manga gástrica frente a bypass gástrico

Lo más importante es comer raciones pequeñas para evitar molestias y, además, evitar el consumo de verduras crudas, alimentos duros o fibrosos y frutos secos, es decir, alimentos que pueden perjudicar el nuevo estado del estómago y el intestino.